Kemadrin

Kemadrin الاسم التجاري

procyclidine الاسم العلمي

الاستعمال

هذا الدواء مضاد للكولين أو مضاد للمسكرين يأتي على شكل أقراص وحقن

يعمل الدواء على منع عمل ونشاط الأستيل كولين

ومن المعروف أن النواقل العصبية مواد كيميائية موجودة في الدماغ والخلايا العصبية تعمل بشكل ناقل بين الخلايا العصبية وهناك نواقل عصبية كثيرة في الجسم لها تأثيرات مختلفة

وهناك الكثير من الأمراض التي يكون فيها إما زيادة في نشاط النواقل العصبية أو هبوط في نشاط هذه النواقل

في حالة باركنسون أو الشلل الرعاش هناك نقص في ناقل عصبي يسمى الدوبامين في الدماغ وعادة يكون في الانسان الطبيعي توازن بين عمل الدوبامين والأسيتيل كولين في الدماغ

وفي مرضى باركنسون نقص الدوبامين يسبب زيادة في عمل ونشاط الأسيتيل كولين وهذا مايسبب أعراض المرض

يعمل الدواء على تثبيط مستقبلات الأسيتيل كولين مما يقلل نشاطه ويعمل توازن بينه وبين الدوبامين في الدماغ

ويقوم الدواء بتقليل أعراض باركنسون مثل الرجفة والتصلب العضلي ولكن له تأثير ضعيف على بطء الحركة أو مايسمى

bradykinesia

وهناك بعض الأمراض النفسية مثل انفصام الشخصية ترتبط بزيادة نشاط الدوبامين في الدماغ ويستخدم لها أدوية لتقليل نشاط الدوبامين في الدماغ وعندما يقل الدوبامين نتيجة استعمال هذه الأدوية ينتج أعراض جانبية تشبه أعراض باركنسون وهي مايسمى

extrapyramidal

هنا يستخدم هذا الدواء لتخفيف هذه الأعراض وهي عادة مثل حركات غير طبيعية ولا إرادية للوجه والجسم وعدم الارتياح والرجفة

إذا الدواء يستعمل لعلاج مرض باركنسون الشلل الرعاش وتخفيف الأعراض الجانبية للأدوية النفسية

تحذيرات هامة

يسبب الدواء أعراض جانبية كثيرة منها

ازدواج الرؤيا

الدوار والارتباك

وهنا يجب الحذر عند القيادة أو القيام بالأعمال الخطرة

لاتوقف استعمال الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تعود لك الأعراض بشكل أسوأ مرة أخرى

يمكن أن يسبب الدواء في بعض الحالات النادرة حركات لا إرادية للوجه واللسان والذراعين والأرجل ويجعلها بشكل أسوأ عندما يؤخذ لعلاج الأعراض الجانبية للأدوية النفسية وهذا عند بدء استعمال الدواء فقط وهذه حالات نادرة

الجمع بين هذا الدواء والأدوية النفسية يمكن أن يسبب في حالات نادرة صدمة حرارية في الأجواء الحارة الرطبة وهذا سببه أن الأدوية النفسية في بعض الحالات تتداخل في قدرة الجسم على السيطرة على درجة الحرارة وجميع هذه الأدوية تسبب قلة ونقص التعرق

محاذير الاستعمال

كبار السن

انخفاض وظائف الكلى والكبد

مرضى ارتفاع ضغط العين

مرضى الانسداد المعوي والمعدي والامساك الحاد

المرضى الذين يعانون من صعوبة التبول وتضخم البروستات

المرضى الذين يتناولون أدوية نفسية ولديهم حركات لاإرادية للعضلات والذراعين والأرجل

موانع الاستعمال

الجلوكوما منغلقة الزاويا

الانسداد المعدي المعوي

صعوبة التبول

الأطفال

مرضى عدم اتزان الجالاكتوز الوراثي ونقص انزيم اللاكتيز لان هذا الدواء يحتوي لاكتوز

الحساسية للدواء ومشتقاته

الحمل والرضاعة

سلامة هذا الدواء أثناء الحمل لم تدرس بعد ولايستعمل إلا اذا كانت فوائده المرجوة تفوق أخطاره

لايعرف بعد اذا كان الدواء يفرز في حليب الثدي لذا لارضاعة مع هذا الدواء

دائما استشر طبيبك في حالة الحمل والرضاعة

الأعراض الجانبية

جفاف الفم

ازدواج الرؤيا

الامساك

صعوبة التبول

الغثيان والقيء

التهاب اللثة

العصبية

الطفح الجلدي

الدوار والارتباك

تقلب المزاج وصعوبة التركيز

فقدان التوازن

الاضطراب والقلق

الهلوسة وصعوبة الحكم على الأشياء بشكل صحيح

التفاعلات الدوائية

مضادات الكولين الأخرى وهنا تزيد الأعراض الجانبية مثل ازدواج الرؤيا وجفاف الفم والامساك وصعوبة التبول ومن هذه الأدوية

amantadine

antihistamines, مضادات الهستامين مثل

brompheniramine, chlorphenamine

antispasmodics, أدوية المغص مثل

hyoscine

antipsychotics, الأدوية النفسية مثل

chlorpromazine, clozapine

certain antisickness medicines أدوية الدوخة والغثيان والقيء مثل

promethazine, prochlorperazine, meclozine, cyclizine

antiarrhythmics,منظمات نبضات القلب مثل

disopyramide, propafenone

MAOI antidepressants, مضادات الاكتئاب من مثبطات ماو مثل

phenelzine

urinary incontinence, أدوية التبول اللا إرادي مثل

oxybutynin, flavoxate, tolterodine, propiverine, trospium

memantine

muscle relaxants,مرخيات العضلات مثل

baclofen

nefopam

anticholinergics, مضادات كولين أخرى مثل

trihexyphenidyl, orphenadrine

tricyclic antidepressants, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة

amitriptyline, maprotiline.

هذا الدواء يعاكس عمل الأدوية التي تزيد تأثير ونشاط الكولين اذا استعملت معه هذه الأدوية فهو يقلل فعاليتها مثل

myaesthenia gravis, أدوية الوهن العضلي

neostigmine, edrophonium, distigmine

, pyridostigmine

Alzheimer's disease,أدوية الخرف وألزهايمر

galantamine, donepezil, rivastigmine

tacrine.

هذا الدواء يقلل حركة الأمعاء مما يقلل امتصاص بعض الأدوية التي تؤخذ بالفم وهذا يقلل فعاليتها مثل

levodopa (L-dopa علاج باركنسون Parkinson's disease

antifungal medicine مضاد الفطريات ketoconazole.

يقلل الدواء فعالية هذه الأدوية في الأمعاء مثل

cisapride

domperidone

metoclopramide.

مضاد الاكتئاب بروزاك paroxetine

باروكسيتين يزيد تركيز البروسايكليدين في الدم وهذا يزيد من الأعراض الجانبية للدواء

sublingual glyceryl trinitrate (GTN

هذه الأقراص تؤخذ حبة تحت اللسان وقد لاتذوب جيدا في الفم الجاف وبالتالي تقل فعاليتها لذا يجب الانتباه لذلك وشرب الماء بعد تناولها

ادوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة

Arpicolin

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال